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La Comisión del Derecho a la Salud se encuentra en la última fase de
recepción de observaciones, previo la elaboración del informe para
segundo debate del proyecto de Ley que Regula a las Compañías que
financien Servicios de Atención Integral de Salud Prepagada y a las de
Seguros que oferten cobertura de Seguros de Asistencia Médica.
En este proceso recibió a los representantes de las compañías de
salud integral prepagada medianas y pequeñas, quienes expresaron
preocupaciones en temas relacionados con las reservas técnicas, capital
social, servicios prestados a terceros y cobertura de emergencias
vitales.
Fabián Quilumba, a nombre las pequeñas y medianas compañías de
medicina prepagada, solicitó que se mantenga en la normativa el tema de
las reservas técnicas, que irán acorde al funcionamiento de éstas y
respaldarán la operación y la atención a los afiliados, mismas que se
incrementarán de acuerdo con el número de afiliados.
Indicó que es necesario tener las reglas claras para usuarios,
compañías de medicina prepagada e instituciones públicas que regulan el
tema. Explicó que han venido operando con un capital de 240 mil dólares
como mínimo, otros alrededor de 500 mil, recursos que han sido
suficiente para ofrecer servicios de calidad y mantener afiliados a sus
empresas.
“Buscamos hacer empresa, diversificar la economía, generar plazas de
empleo y contribuir para que la casa de salud pública no se vea
aglomerada en atención médica” señaló.
Mientras que Aníbal González, de la Empresa Vida Sana, pidió revisar
los temas relacionados con el capital social; servicios prestados a
terceros; y, cobertura de emergencias vitales. Indicó que el millón
quinientos mil dólares que propone la normativa para el funcionamiento
de una empresa de medicina prepagada es inalcanzable, porque no son
compañías de seguro que ponen un capital a futuro, sino que van
trabajando por una cotización mensual de los gastos médicos de sus
afiliados.
También pidió que se incluyan los límites del plan contratado en la
cobertura de emergencias vitales, que no consta en la normativa. Sobre
la responsabilidad civil y administrativa por los servicios médicos
prestados por terceros, indicó que éste se lo hace bajo convenio con
instituciones privadas de salud, con el propósito de bajar los costos,
en beneficio de ambas partes.
El asambleísta Paco Fierro consideró que se debe aclarar el contenido
de los contratos, para que sean debidamente cumplidos. En la ley debe
constar la oferta y el plan que ofrecen y los mínimos de capital social
de una pequeña y mediana empresa, para evitar que se monopolice y buscar
la democratización de la economía dentro del país, expresó.
En tanto, la asambleísta Blanca Argüello dijo que las empresas deben
responsabilizarse de garantizar los servicios de salud que contraten con
terceros. Bayron Pacheco se refirió a los temas que no constan dentro
del contrato de seguro y los múltiples reclamos y malestares que se
ocasionan por estos temas.
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