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viernes, 1 de abril de 2016

Medianas y pequeñas empresas de salud prepagada presentan observaciones a normativa


Foto: Archivo
La Comisión del Derecho a la Salud se encuentra en la última fase de recepción de observaciones, previo la elaboración del informe para segundo debate del proyecto de Ley  que Regula a las Compañías que financien Servicios de Atención Integral de Salud Prepagada y a las de Seguros que oferten cobertura de Seguros de Asistencia Médica.
En este proceso recibió a los representantes de las compañías de salud integral prepagada medianas y pequeñas, quienes expresaron preocupaciones en temas relacionados con las reservas técnicas, capital social, servicios prestados a terceros y cobertura de emergencias vitales.

Fabián Quilumba, a nombre las pequeñas y medianas compañías de medicina prepagada, solicitó que se mantenga en la normativa el tema de las reservas técnicas, que irán acorde al funcionamiento de éstas y respaldarán la operación y la atención a los afiliados, mismas que se incrementarán de acuerdo con el número de afiliados.

Indicó que es necesario tener las reglas claras para usuarios, compañías de medicina prepagada e instituciones públicas que regulan el tema. Explicó que han venido operando con un capital de 240 mil dólares como mínimo, otros alrededor de 500 mil, recursos que han sido suficiente para ofrecer servicios de calidad y mantener afiliados a sus empresas.

“Buscamos hacer empresa, diversificar la economía, generar plazas de empleo y contribuir para que la casa de salud pública no se vea aglomerada en atención médica” señaló.

Mientras que Aníbal González, de la Empresa Vida Sana,  pidió revisar los temas relacionados con el capital social; servicios prestados a terceros; y, cobertura de emergencias vitales. Indicó que el millón quinientos mil dólares que propone la normativa para el funcionamiento de una empresa de medicina prepagada es inalcanzable, porque no son compañías de seguro que ponen un capital a futuro, sino que van trabajando por una cotización mensual de los gastos médicos de sus afiliados.

También pidió que se incluyan los límites del plan contratado en la cobertura de emergencias vitales, que no consta en la normativa. Sobre la responsabilidad civil y administrativa por los servicios médicos prestados por terceros, indicó que éste se lo hace bajo convenio con instituciones privadas de salud, con el propósito de bajar los costos, en beneficio de ambas partes.

El asambleísta Paco Fierro consideró que se debe aclarar el contenido de los contratos, para que sean debidamente cumplidos. En la ley debe constar la oferta y el plan que ofrecen y los mínimos de capital social de una pequeña y mediana empresa, para evitar que se monopolice y buscar la democratización de la economía dentro del país, expresó.

En tanto, la asambleísta Blanca Argüello dijo que las empresas deben responsabilizarse de garantizar los servicios de salud que contraten con terceros. Bayron Pacheco se refirió a los temas que no constan dentro del contrato de seguro y los múltiples reclamos y malestares que se ocasionan por estos temas.

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